|
На
главную страницу
/
Контрацепция
/ Хирургическая контрацепция
Хирургическая контрацепция Мужская и женская стерилизация
Стерилизация - это хирургический
контрацептивный метод. Он заключается в
создании непроходимости для половых клеток
мужчины и женщины. У женщины с этой целью
нарушается целостность маточных труб, что
делает невозможным попадания яйцеклетки в
матку, у мужчины производится перевязка или
удаление участка семявыносящего протока, в
результате чего сперматозоиды не достигают
семенных пузырьков. Метод обладает самой
высокой эффективностью, поскольку делает
зачатие в принципе невозможным. К
стерилизации чаще всего прибегают семейные
пары, имеющие детей и не желающие
дальнейшего увеличения семьи. По данным
статистики, в США после рождения последнего
ребенка в течение следующих 10 лет более
половины супружеских пар прибегают к
стерилизации.
Стерилизация не наносит никакого вреда
женскому организму, поскольку операция не
затрагивает ни гормональную сферу организма,
ни зоны сексуальной чувствительности. Чаще
всего операция по стерилизации проводится
лапароскопически, то есть без разреза, с
использованием волоконной оптики. Весьма
редки случаи, когда стерилизация снижает
интерес женщины к сексуальной жизни, и чаще
всего это объясняется психологическими
особенностями. Чаще встречается обратное,
когда после проведения операции интерес
женщины к сексуальной жизни возрастает, в
силу того, что ее перестают обременять мысли
о возможных последствиях полового акта.
У мужчин в подавляющем большинстве случаев
стерилизация также проходит без каких бы то
ни было проблем. В редких случаях отмечается
аутоиммунный орхит. Это происходит
вследствие того, что сперматозоиды, не
получив выхода из придатков яичек
естественным путем, начинают в больших
количествах элиминироваться специальными
клетками – фагоцитами. В результате большое
количество их фрагментов поступает в общий
кровоток, что провоцирует иммунную систему
на агрессию в отношении ткани яичек. Однако
такие случаи достаточно редки и хорошо
поддаются лечению.
С другой стороны, значительное количество
мужчин отмечали усиление сексуальности после
вазэктомии и повышение частоты половых
сношений. Значительно реже мужчины отмечают
снижение желания и интереса к сексуальной
жизни. Отмечено, что у мужчин с
психологической формой эректильной
дисфункции вазэктомия обычно вызывает
ухудшение состояния, поэтому в этих случаях
она не рекомендуется.
В целом у стерилизации есть только один
серьезный недостаток – она необратима.
Методики, направленные на восстановление
проходимости маточных труб или семявыносящих
протоков крайне сложны и ненадежны, и любой
человек, который собирается подвергнуться
этой операции, должен подготовить себя к
тому, что эта операция необратима. У мужчины
есть возможность оставить себе шанс иметь
детей и после стерилизации, сохранив образец
своего семени в банке спермы, но у женщины
такой возможности нет. Поэтому перед тем,
как решиться на этот серьезный шаг, следует
самым тщательным образом взвесить все «за» и
«против».
Женская стерилизация.
Лапароскопическая стерилизация является
наиболее эффективным методом контрацепции.
Суть операции заключается в создании
искусственной непроходимости маточных труб с
помощью их перевязки или клиппирования
определенным образом.
Известно, что длительный прием оральных
контрацептивов и использование
внутриматочных спиралей может приводить в
некоторых случаях к развитию различных
негативных последствий. Кроме того, эти
способы контрацепции имеют ряд
противопоказаний.
Женская стерилизация позволяет
навсегда решить проблему возникновения
нежелательной беременности. Хирургическая
стерилизация проводится по желанию женщины
как правило в возрасте старше 35 лет,
имеющей двух и более детей. Медицинские
показания для хирургической женской
стерилизации определяет врач. К ним
относятся заболевания, при которых
беременность и роды могут представлять
опасность для жизни пациентки.
Операция треубет госпитализации на 1 - 2 сут.
|
|
Как проводится: |
|
|
Это процедура перевязки (зажима,
иссечения или прижигания)
фаллопиевых труб. Она предотвращает
взаимодействие женской яйцеклетки со
спермой, в результате чего
оплодотворение не происходит. Такая
процедура осуществляется только в
больнице.
Чаще всего операция по стерилизации
проводится лапароскопически, то есть
без разреза, с использованием
волоконной оптики.
После стерилизации не происходит
никаких изменений ни во внешнем
виде, ни в сексуальном жизни
женщины. Операция также не изменяет
характер менструальных кровотечений. |
|
|
Надежный контрацептивный эффект
возникает сразу же после операции.
Неудачные операции крайне редки,
очень редко отмечается
восстановление проходимости труб. |
|
|
|
|
|
|
 |
|
Вазектомия
Как проводится: |
|
|
Вазэктомия, или иссечение
семявыносящего протока - операция, в
ходе которой мужчина становится
бесплодным. Вазэктомия предполагает
иссечение семявыносящих протоков
слева и справа.
При традиционном подходе врач делает
один или два маленьких надреза кожи
мошонки c использованием местной
анестезии. Сосуды перерезаются, в
отдельных случаях, удаляется их
малая часть. Затем врач зашивает
надрезанные участки. При
использовании метода безскальпельной
вазэктомии врач находит сосуд, не
нарушая кожный покров мошонки, и
пережимает его при помощи
специального зажима. Затем
специальным инструментом делается
прокол кожи, который растягивается
так, что сосуд можно перерезать и
соединить. Эта техника позволяет
избежать многих осложнений и кроме
того она менее травматична. После
вазэктомии пациент может находиться
в болезненном состоянии на
протяжении нескольких дней, полного
выздоровления можно ожидать только
через неделю.
Существует вероятность появления
таких осложнений, как опухание,
кровоизлияние, воспаление и
инфицирование, хотя это случается
нечасто. Мужчины, у которых
наблюдаются какие-либо из
перечисленных осложнений, а так же
лихорадка после операции должны
сразу же обратиться к врачу.
Сексуальную жизнь можно возобновить
через несколько дней, однако
желательно сделать анализ эякулята
на отсутствие в нём сперматозоидов.
Обычно, такие анализы проводятся
через 10-20 эякуляций после
проведенной операции. Поэтому пока
анализы не подтвердят стерильность
спермы, лучше использовать другие
способы контрацепции.
Вазэктомия не оказывает влияния на
продукцию тестостерона - мужского
гормона, отвечающего за наличие у
мужчины сексуального желания и
типичных мужских черт. Операция
также не влияет на наличие
сексуального желания. Потенция, сила
оргазма и количество эякулята
остаются прежними. |

|
|