Удаление доброкачественных новообразований
(атеромы, липомы, невусы)
Опухоли кожи, являясь
разделом "малой онкологии", занимают
своеобразное положение на стыке трёх дисциплин -
дерматологии, хирургии и онкологии. Различные
новообразования нередко имеют сходную
клиническую картину и проявляются одними и теми
же первичными и вторичными кожными элементами:
пятнами, узелками, узлами, чешуйками, язвами,
корками. Эта особенность в значительной степени
осложняет постановку клинического диагноза.
Трудности постановки диагноза делают
обязательным применение
гистологического
метода исследования,
позволяющего устанавливать точный диагноз и
решать вопросы о способах лечения и объёме
удаления тканей.
В нашем центре проводятся операции по удалению
доброкачественных образований с последующим их
гистологическим исследованием. Опухоли,
подозрительные в прогнозе, являются полем
деятельности врачей онкологов.
Причинами развития новообразований кожи являются
наследственная предрасположенность,
ультрафиолетовое, радиационное, рентгеновское изличения, вирусная инфекция, хроническая
травматизация кожи и воздействие на неё
канцерогенных веществ, укусы насекомых.
К доброкачественным новообразованиям кожи и
мягких тканей относятся: папиллома, себорейная
бородавка, атерома, дерматофиброма (фиброма),
гемангиома, липома и т.д.
Показаниями к оперативному лечению является
наличие образования, его хроническая
травматизация, увеличение размеров опухоли,
покраснение, зуд, усиление пигментации. Только
квалифицированный врач может определить вид и
объём оперативного вмешательства, которое
зависит от размеров и качества новообразования,
а также от анамнеза. Вирусные папилломы чаще
удаляют методом криодеструкции,
электрокоагуляции, лазерокоагуляции, но бывают
случаи, когда необходимо иссечение. Другие
новообразования обычно иссекают в пределах
здоровых тканей. Иногда, при больших размерах
опухоли, требуется кожная пластика, чтобы
закрыть кожный
деффект. Обезболивание как местное, так и общее.
Противопоказаниями для операции является:
·
острое инфекционное заболевание;
·
обострение хронического
заболевания;
·
повреждение кожных покровов в
месте предполагаемой операции (дерматит, экзема
и т.д.);
·
критические дни у женщин;
·
алкогольное опьянение;
·
тяжелые соматические заболевания.
Операции проводятся, как правило, амбулаторно.
Швы после операции снимаются на 7-10-е сутки.
Удаление родинок
Родинки – невусы - различные новообразования
кожи. Их появление чаще всего обусловлено
наследственным фактором, но и может быть связано
с фотоповреждением кожи (увлечение загаром) и
другими агрессивными воздействиями внешней
среды.
Новообразования кожи расцениваются как
косметический дефект и могут находиться в
«неудобных» местах (в воротниковой области, под
нижним бельем, поясом брюк и т.д.), где зачастую
вызывают дискомфорт и травмируются.
Существует мнение, что родинки «лучше не
трогать» и обратившиеся в клинику пациенты
спрашивают врача, «можно ли» удалять ту или иную
родинку. Это ошибочно. Новообразования можно, а
во многих случаях необходимо удалять.
Методы удаления:
- испарение лазером позволяет удалить
новообразование бесследно, это особенно важно в
области лица, шеи, других открытых участков
тела, и при множественных распространенных
новообразованиях (папилломы, кератомы и т.д.);
- хирургический, то есть иссечение и ушивание
косметическим швом, чтобы в итоге след после
удаления представлял собой тонкую белую линию.
При удалении новообразование проходит
гистологическое исследование.
Реабилитационный период составляет 3-7 дней,
ограничений, связанных с ведением привычного
образа жизни (занятия спортом и водные
процедуры), нет.
Удаление бородавок
Кондиломы (лат. condylomata acuminata) –
генитальные бородавки, располагающиеся в
основном на половых органах, вокруг них, в
области промежности и заднего прохода (хотя
зачастую могут появиться в самых разных местах
на человеческом теле, например, на лице).
Возбудитель – вирус папилломы человека.
Заражение происходит контактным путем, в том
числе половым.
Удаление лазером обеспечивает сравнительно
низкую вероятность рецидива, быстрое заживление
и гарантирует от грубого рубцевания – это
особенно важно, учитывая, что удаление в
большинстве случаев производится непосредственно
на половых органах.
|