медицинский центр
Разделы
ГИНЕКОЛОГИЯ
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
ортопедия, травматология
ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ
СТОМАТОЛОГИЯ
ДИАГНОСТИКА
ПРОБЛЕМЫ БЕРЕМЕННОСТИ
КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ
определение пола ребенка
ОПРЕДЕЛНИЕ ПОЛА РЕБЕНКА
Справочник болезней
СПРАВОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ
Mедицинская энциклопедия
МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС
лекарства
ЛЕКАРСТВА
закон
законЗАКОНЫ
задать вопрос on-line
задать вопрос on-lineВОПРОС - ОТВЕТ
Благотворительность
задать вопрос on-lineБЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ
задать вопрос on-line
задать вопрос on-lineГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ БЕСПЛАТНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Задать свой вопрос или записаться на приём вы можете, заполнив ниже приведённую форму.
Loading…
На главную страницу /Урология

Искусственная инсеминация со спермой мужа

Показания для проведения ВМИ спермой мужа:

Со стороны мужа:
  • субфертильная сперма;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • ретроградная эякуляция;
  • гипоспадия;
  • гипоспермия (малый объем эякулята);
  • высокая вязкость семенной жидкости;
  • антиспермальные антитела;
  • криоконсервированная сперма;
  • безуспешные попытки проведения интрацервикальной инсеминации;
  • состояние после химиотерапии или вазэктомии.
  • Со стороны женщины:

  • необъяснимое бесплодие;
  • цервикальный фактор бесплодия;
  • хронический эндоцервицит;
  • манипуляции на шейке матки в анамнезе (конизация, ампутация, каутеризация, диатермия, криотерапия);
  • антиспермальные антитела;
  • овуляторная дисфункция, поддающаяся терапии;
  • аллергия на семенную жидкость;
  • вагинизм.

  • Техника этой процедуры заключается в том, чтобы ввести сперматозоиды непосредственно в полость матки.

    Противопоказания для проведения ВМИ:

    Со стороны женщины:
  • возраст более 40 лет;
  • сoматические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность;
  • пороки развития и патология матки, при которых невозможно вынашивание беременности;
  • опухоли и опухолевидные образования яичника;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • патология маточных труб;
  • инфекция генитального тракта;
  • кровотечение из половых путей невыясненной этиологии;
  • оперативные вмешательства в полости малого таза в анамнезе;
  • множественные неудачные попытки ВМИ (4 и более);
  • синдром гиперстимуляции яичников вследствие лечения гонадотропинами в анамнезе;
  • лютеинизация неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах;
  • острые воспалительные заболевания любой локализации.
  • Возможные осложнения при проведении ВМИ:

  • аллергические реакции, связанные с введением препаратов для стимуляции овуляции;
  • шокоподобная реакция при введении спермы в полость матки;
  • повышение тонуса матки;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • острое воспаление или обострение хронического воспаления органов женской половой сферы;
  • возникновение многоплодной и/или эктопической беременностей.

  • Протокол
    С 3-5 дня цикла начинается стимуляция яичников гормональными препаратами. С 6-10 дня врач начинает регулярно, каждые 24 или 48 часов, с помощью УЗИ и показателями уровня эстрадиола в крови вести наблюдение за ростом эндометрия и фолликулов.

    Как только фолликулы созрели и эстрадиол достигает нужного уровня, прием стимулирующих препаратов прекращается, и уколом Хорионического Гонадотропина вызывается овуляция. Овуляция происходит через 37-40 часов после укола.

    Ответ яичников на стимуляцию может быть или очень сильным (гиперстимуляция) или очень слабым. В этих случаях врач может принять решение прервать протокол. Плохой ответ яичников требует изменений в протоколе в следующей попытке.

    Инсеминация проводится на 2-ой день после укола ХЧГ. В этот же день сдается сперма.

    Подготовка спермы:
    Необходимо сексуальное воздержание от 2 до 6 дней (но не более 6-ти дней).
    Перед сдачей спермы нужно, чтобы мужчина помочился.
    Половой орган и руки должны быть чистыми.

    Путем мастурбации сперма собирается в специальный флакон и через 20-30 минут после расжижения начинается её подготовка :
    • сперматозоиды очищаются от семенной жидкости
    • удаляются все клеточные отбросы
    • отбираются самые подвижные и способные к оплодотворению сперматозоиды.

    Процедуру инсеминации проводят на обычном гинекологическом кресле. С помощью небольшого катетера сперматозоиды вводятся через шейку матки в полость матки. Процедура не вызывает никаких болей, разве только ощущение холода при вводе катетера. После процедуры вам нужно будет минут 30-45 полежать, а затем вы можете продолжать нормальный образ жизни.

    После инсеминации вам могут дополнительно назначить прогестерон (лучше принимать его вагинально, а не орально, так как прогестерон- гормон беременности имеет свойство вызывать сонливость, и при оральном приеме сонливость только усугубляется).
    Если попытка не удалась, то месячные наступят приблизительно на 12 день после инсеминации.
    Если месячные не появились, то на 16-18 день после инсеминации проводится тест на беременность.

    Результаты:
    Вероятность беременности после инсеминации составляет 10 - 15 %. И есть риск (небольшой, но есть) забеременеть двойней - 15% и тройней - 3%. А в остальном это совершенно нормальная беременность.

    В случае неудачи возможны новые попытки. Но надо выдержать перерыв - после месячных, которые начались после неуспешной попытки, нужно дождаться месячных следующего цикла. В среднем, можно провести 6 попыток. После 6-ой попытки кривая вероятности (по математической прогрессии) падает !

    Если после 6-ой попытки беременность не наступила, то возможно перейти к следующему методу оплодотворения.

    карта сайта

    julis-beehive